医師の診療行為


PDCAサイクル(マネジメントサイクル)


P:Plan(治療計画)
目標を設定して、それを実現するためのプロセスを設計(改訂)する

D:do(治療)
計画を実施し、そのパフォーマンスを測定する


C:check(視診・問診・検査・経過観察)
測定結果を評価し、結果を目標と比較 するなど分析を行う

A:action(処置)
プロセスの継続的改善・向上に必要な措置を実施する

https://en.wikipedia.org/wiki/PDCA


診療行為のフロー

出典:http://www.dent.kyushu-u.ac.jp/koza/koku_hoken_suishin/shoni_koku/clinicalcontent/

理学的所見
五感や聴診器などの簡易機器を用いて判明する事柄

検査所見
さらに大がかりな器具、 機器、機械などを用いて判明する事柄


治療方針決定のプロセス

医療は科学的根拠に基づいて行われるようになったこれをEBM(科学的根拠に基づいた医療)と呼ぶ


処方箋の記載事項

  1. 患者の氏名、年齢
  2. 医薬品名、用法・用量、服用回数、服用時期、投与期間
  3. 処方箋の交付年月日、使用期間
  4. 病院(診療所)の名称、所在地または医師の住所
  5. 医師の記名押印または署名

処方箋の使用期間:交付日を含めて4日以内